רקע

אנדומטריוזיס הוא מצב בו רקמת האנדומטריום (רירית הרחם) מתפתחת מחוץ לרחם, כאשר ברוב המקרים היא צומחת באזור השחלות, החצוצרות ורקמות האגן. במקרים נדירים יותר הרקמה מתפשטת לאזורים מחוץ לאגן ואף עד לריאות. גם כאשר הרקמה מתפשטת מחוץ לרחם, היא יכולה לתפקד כרגיל. כלומר, מדי חודש מתרחשים תהליכי המחזור החודשיים, כולל התעבות, התפרקות ודימום. מאחר ואין לדימום דרך לצאת מהגוף, נגרמת דלקתיות וכאב רב, שלרוב מתעצם בתקופת הווסת.

מה הם התסמינים?

דיסמנוריאה: כאבי מחזור, כאב באזור האגן ובטן תחתונה.
כאב בזמן יציאות, שלשול/עצירות בזמן ווסת.
כאב בזמן מתן שתן ודחיפות מתן שתן בזמן ווסת.
ווסת כבד או דימום בין מחזורים.
אי פריון.
כאב במהלך קיום יחסי מין.
עייפות.

מהם גורמי הסיכון והסיבות?

מחזור קצר, דימום ווסתי ארוך.
הופעת מנרך מוקדם.
התחלת פעילות מינית מאוחרת (מעל גיל 21).
מבנה גוף רזה וגבוה.
ניתוחים גינקולוגיים או ניתוחים באזור הבטן.
גנטיקה.
מערכת הלימפה עלולה להעביר את רקמות האנדומטריום בדם.
הפרעה במערכת החיסון המונעת מהגוף לזהות ולסלק את רקמת האנדומטריום המתפתחת מחוץ לרחם.

כיצד מאבחנים?

בדיקת אגן באמצעותה רופאים בודקים גבשושיות וצילוק. בדיקה זו אינה אמינה במיוחד, מאחר ולא תמיד ניתן להבחין ברקמת אנדומטריום קטנה.
בדיקת אולטראסאונד אשר ניתן באמצעותה לראות ציסטות הקשורות לאנדומטריום. גם בדיקה זו אינה תמיד אמינה.
בדיקת לפרוסקופיה היא הבדיקה אמינה ביותר לאבחון אנדומטריום. בבדיקה זו, הרופא מבצע חתך קטן באזור הטבור ובוחן באמצעות לפרוסקופ את הרקמה.

מהו הטיפול המערבי במצב זה?

מתן משככי כאבים במקרים קלים.
טיפול הורמונלי, מתן דקפפטיל/דאנזול למניעת הצטברות של אסטרדיול ופרוגסטרון.
הריון מדומה באמצעות גלולות על מנת לדכא את הרקמה ולהפחית את הדימום.
ניתוח במקרים קשים.

כיצד אנדומטריוזיס מפריע לפוריות?

שינויים אנטומיים באגן.
עליה בנוזל פריטוניאלי ומרקרים דלקתיים.
שינויים הורמונאליים: ייצור אסטרדיול הדרגתי ואיטי, רמות פרוגסטרון נמוכות.
אחוזי השתרשות נמוכים עקב חוסרים באנדומטריום של חלבונים המקשרים את העובר אל הרירית.
פגיעה של השחלות בעקבות ניתוח.
איכות עוברים נמוכה.

איך הרפואה הסינית יכולה לעזור?

על פי הרפואה הסינית, הפתולוגיה העיקרית באנדומטריוזיס היא תקיעות דם. תקיעות דם מקושרת לאיבר הכבד האחראי על שמירת תקינות זרימת הדם בגוף, כתוצאה מהתקיעות נפגע אספקט היאנג של הכליות (חום בגוף אשר נותן תנועה) ומעמיס על תפקוד סילוק הלחות של הטחול.
ברפואה סינית יש מספר רב של כלים מוכחים הניתנים לשימוש בזמן טיפול. כלים אלו כוללים: דיקור, טווינא, צמחי מרפא, כוסות רוח, שמנים רפואיים ועוד.
עיקר הטיפולים מתמקדים בדיקור וצמחי מרפא וזאת לאחר ביצוע תשאול ואבחנה. בחלק מהמקרים הוספה של טווינא ושמנים רפואיים יכללו גם הם.